染。 2017-1-19 5二、评估病人 1.评估病人的理解与合作程度。 2.观察泪道有无急性炎症。 2017-1-19 6三、准备 1.护士准备:着装整洁、戴口罩、洗手。 2. 病人准备:取仰卧位或坐位,头稍后仰并固定。 3. 用物准备:泪道冲洗针头 1—2 颗、 5ml 空针、生理盐水、 0.5 %的卡因、抗生素眼液、无菌棉签。 4.环境准备:治疗桌上物品摆放整齐有序, 环境整洁、安静。 2017-1-19 7 四、操作步骤操作方法要点与原则 1核对病人情况及眼别。严格查对,杜绝差错。 2向病人介绍冲洗的目的和方法。消除紧张,取得合作。 3 麻醉:用棉签头蘸 0.5 %的卡因置于上、下泪小点之间或滴 0.5 %的卡因液于内眦角,嘱咐病人闭眼休息 3—5分钟。麻醉泪小点,减轻疼痛,使冲洗顺利。 4 用手指向外下方牵拉下睑以暴露泪小点,将针头垂直插入泪小管 1— 2mm ,然后将针头切口转向水平位,顺泪小管走行方向再推入 5— 6mm ,针头碰到骨壁,再退 1— 2mm ,固定针头且缓慢注入生理盐水。根据液体溢出情况判断泪道病变部位;操作轻柔,如进针时有阻力, 不要强行进针,防止穿破泪小管以致形成假道;如需冲洗另一只眼睛应更换针头,防止交叉感染。 5 观察及判断:询问病人口腔是否有生理盐水流入,同时观察生理盐水流出的部位。保证结果的准确性。 6滴0.4%丁胺卡那眼液或其它抗生素眼液。预防感染。 7擦净面部,整理用物,记录冲洗结果。注:(简要步骤:查对→解释→麻醉→冲洗泪道→滴眼液→护理指导→整理用物。) 2017-1-19 8五、整理用物?医用废弃物应分类放置,针头放在硬质容器内。 2017-1-19 9六、护理指导?嘱咐病人冲洗结果单反馈诊断室,帮助医生明确诊断及处理。 2017-1-19 10球结膜下注射首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
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