外科手术基本操作Р外科教研室----朱文劲Р1Р医学课件Р外科手术基本操作Р切开Р1Р止血Р2Р缝合Р3Р2Р医学课件Р切口及选择切口的原则Р切开Р切开方法及要点Р3Р医学课件Р切开的一般要求Р1、切口便于接近和显露病变部位,最好能直接达手术区,并在必要时易于延长。?2、损伤组织要少,不牺牲重要或过多的神经、血管,以免影响功能。?3、适应局部解剖和生理特点,切口愈合要牢固,愈合期内不易裂开,愈合后切口瘢痕影响美观要小。?4、操作要简单,需要时间要短,切开缝合后需避免关节功能障碍。?5、切口需要足够的长度,不应认为切口越短是手术者技术越高超的表现。Р4Р医学课件Р切口及选择切口的原则Р5Р医学课件Р切开方法及要点Р6Р医学课件Р7Р医学课件Р8Р医学课件Р切口的注意点Р1、较长的切口或要求投影的部位可预先用2%龙胆紫溶液及碘酊画好标记,以求准确。?2、作长切口时,术者及助手各用左手掌尺侧缘,隔以掩盖皮肤的干血垫,压住切口线两侧皮肤,并稍用力向两侧轻轻牵引,使皮肤平整,易于切开并能使切缘整齐。?3、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳,如此可减少组织损伤。下刀时刀片平面应与皮肤垂直。?4、切开皮肤后,宜另换手术刀,以免将皮肤残存的细菌带到手术野深处。?5、切开皮下组织、止血妥善后,用治疗巾覆盖切口创缘四周。以避免深部组织受污染。?6、防止损伤深部组织器官,如切开胸膜或腹膜时,要防止器官损伤,再次手术时,胸腔或腹腔有粘连,更应注意。Р9Р医学课件Р1Р2Р3Р4Р压迫?止血?法Р结扎?止血法Р电凝?止血?法Р药物或生物制品止血法Р止血Р3Р4Р5Р6Р激光?止血?法Р其他?如?骨科骨蜡?颅脑银夹Р10Р医学课件
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