。硬性勉强的分离性肿瘤等。钝性分离时,动作要轻柔,不要粗暴。硬性勉强的分离易造成组织器官的撕裂和损伤。易造成组织器官的撕裂和损伤。??手指分离,可用于在非直视情况下深部组织的分离。借助于手指的手指分离,可用于在非直视情况下深部组织的分离。借助于手指的““感觉感觉””,分离病变周围的组织,动作不宜过大,否则可导致器官严重,分离病变周围的组织,动作不宜过大,否则可导致器官严重损伤或大出血。损伤或大出血。 7 7电刀、激光分离电刀、激光分离电刀、激光分离??优点:分离速度快,止血效果好,手术野显露清优点:分离速度快,止血效果好,手术野显露清楚。楚。??缺点:电刀分离易发生意外损伤;激光分离器械缺点:电刀分离易发生意外损伤;激光分离器械体积大,价格贵,需要严格防护措施。体积大,价格贵,需要严格防护措施。 8 8止血止血??压迫止血压迫止血??止血带止血止血带止血??电凝止血电凝止血??止血剂止血止血剂止血??结扎止血结扎止血 9 9压迫止血压迫止血??毛细血管渗血时刻用纱布直接按压渗血部位以毛细血管渗血时刻用纱布直接按压渗血部位以达到止血的目的。用热盐水纱布按压有促进血达到止血的目的。用热盐水纱布按压有促进血凝作用,可增强止血效果。亦可用可吸收行明凝作用,可增强止血效果。亦可用可吸收行明胶海绵、止血纱布、止血粉、骨蜡填塞止血。胶海绵、止血纱布、止血粉、骨蜡填塞止血。??用纱布按压止血在手术结束时要将纱布取出, 用纱布按压止血在手术结束时要将纱布取出, 切不可遗留。若出血较多,如较大血管破裂出切不可遗留。若出血较多,如较大血管破裂出血时,亦可用纱布填塞,留一布角于切口外, 血时,亦可用纱布填塞,留一布角于切口外, 待出血停止以后再次手术取出。例如,在有些待出血停止以后再次手术取出。例如,在有些肝外伤严重出血的患者可采用这种方法止血。肝外伤严重出血的患者可采用这种方法止血。 10 10