(肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白)。用另外一类肌松药丹曲林钠治疗,症状好转,但肌肉疼痛和肿胀持续多日,出现了几个星期的肌肉无力和麻痹。Р3Р案例问题Р患者肌肉剧烈收缩导致高热的原因??能量的转化和利用?能量代谢的影响因素?患者出现酸中毒的原因??能量的来源Р4Р学习目标Р了解能量的来源与利用?熟悉能量代谢率的概念、测定原理,热价、氧热价、呼吸商、非蛋白呼吸商的概念的概念,呼吸商的影响因素?了解能量代谢的测定芳法?掌握能量代谢的影响因素?掌握基础代谢率的概念、正常值、临床意义Р5Р一、机体能量的来源与利用Р可利用的能量形式?ATP(直接供能物质)?磷酸肌酸?能量转换?糖(70%)?脂肪(30%)?蛋白质?能量的利用:热能+机械能?能量平衡:体质指数=体重/身高2 (18.5~22.9)Р6Р二、能量代谢的测定Р测定原理?能量代谢率:机体在单位时间内的能量代谢量?能量守恒定律:氧化产生的能量=热能+机械功?测定方法?热价:1 g某种食物氧化时所释放的能量?氧热价:某种食物氧化时消耗1 L O2所产生的热量?呼吸商:一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值?非蛋白呼吸商Р7Р二、能量代谢的测定Р最简化测定?呼吸商=0.82;氧热价=20.20 kJ/L?耗O2量?产热量(kJ)=耗氧量(L)* 20.20( kJ/L)Р8Р三、影响能量代谢的因素Р肌肉活动(最显著)?精神活动?食物的特殊动力作用?进食能刺激机体额外消耗能量的作用?蛋白质最显著?环境温度?最适温度:20~30℃Р9Р四、基础代谢Р基础状态?静卧、无肌紧张,2 h以上无剧烈运动→排除肌肉活动?清醒、安静→排除精神活动?餐后12~14 h(清晨空腹)→排除食物特殊动力作用?室温20~25℃→最适温度?基础代谢率?(实测值-同性别同年龄段正常值)/同性别同年龄段正常值*100%?±15%?临床应用:甲状腺功能Р10
全文预览
