计划生育手术技术常规ppt课件

计划生育手术技术常规Р北京协和医院?妇产科Р人工流产------适应症Р妊娠10周以内,要求终止妊娠,无禁忌者?因患某种疾病不宜继续妊娠者Р人工流产-------禁忌症Р各种疾病的急性阶段?生殖器炎症?全身情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后,可住院手术?术前2次体温在37.5度以上者,暂缓手术Р人工流产-------术前准备Р术前谈话,避孕宣教?详细询问病史:避孕史、既往人工流产史、剖宫产史、是否哺乳、既往疾病?必要时作相应辅助检查和会诊?妇科检查、阴道清洁度、超声、HCG 、感染指标Р人工流产-------术中注意Р重复阴道检查,查清子宫位置、大小及软硬度?严格执行无菌操作,吸刮器械进入宫腔时切勿接触其它部位?剖宫产史、哺乳期妊娠、近期有人流史的妇女,手术时给与催产素肌注,预防子宫损伤和出血?操作应动作轻柔,依宫腔方向操作,宫口扩张要逐号进行,吸宫负压在400mmHg以内,不要带负压进出颈管。术后应检查胚胎及绒毛是否完全,如无绒毛,吸出物要送病理。Р人工流产-------术后处理Р观察室卧床半小时,注意出血及其他情况?一个月内禁止性生活及盆浴?如有异常,随时就诊?指导避孕Р钳刮流产术------适应症Р凡孕10-14周以内要求终止妊娠及因某种疾病不宜继续妊娠而无禁忌症者Р钳刮流产术------禁忌症Р各种疾病的急性阶段?生殖器炎症?全身情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后,可住院手术?术前2次体温在37.5度以上者,暂缓手术Р钳刮流产术------术前准备Р与电吸人流术相同?术前12-24小时用16号无菌导尿管放入宫腔,余部分用稀释络合碘消毒纱布包紧,放入后穹隆,促使宫颈放松,便于次晨手术Р钳刮流产术------术中注意Р胎儿骨骼通过颈管时不宜用暴力,钳出时以胎儿纵轴为宜,以免损伤宫体和颈管组织?钳刮手术时,颈管扩张宜够大