去。Р酌情给予子宫收缩药及抗生素。Р告知受术者术后注意事项Р妊娠3个月内钳刮术术后休息3周;妊娠3个月以上钳刮术术后休息1个月。Р2周内或阴道出血未净前禁止盆浴,但应每日清洗外阴。Р1个月内禁止性交Р指导避孕方法。Р如有阴道多量出血、发热、腹痛等异常情况,随时就诊。一般术后1个月应随诊1次,并填写人工流产随访记录。Р皮下埋植避孕剂放置术操作规程Р术前准备Р1.1 术前向受术者说明手术优缺点,说明可能发生不规则出血、闭经等不良反应。受术者知情并签署同意书。Р1.2 询问病史。Р1.3 体格检查,包括测量体温、体重、血压、心肺听诊,乳房和盆腔检查。Р1.4 做血常规、盆腔B超检查,有条件时做宫颈防癌刮片。Р1.5 填写皮下埋植剂放置术接纳记录,安排手术日期。Р1.6 埋植剂种类:Р左炔诺孕酮(LNG)硅胶棒埋植剂Ⅰ型(6根),每根含LNG36mg,总量216mg.Р左炔诺孕酮(LNG)硅胶棒埋植剂Ⅱ型(2根),每根含LNG75mg,总量150mg.РNorplant Ⅰ型(6根),每根含LNG36mg,总量216mg.РNorplant Ⅱ型(2根),每根含LNG70mg,总量140mg.Р1.7 埋植时间。Р月经来潮后1—7天。Р人工流产术后,确保无妊娠组织残留,立即埋植。Р产后月经未转经者,应排除妊娠后埋植。Р1.8 埋植部位:左上臂内侧为宜,左利者埋于右上臂内侧。Р1.9 麻醉:选用0.5%利多卡因局麻。如采用普鲁卡因麻醉者,术前须做过敏试验。Р手术步骤Р受术者取平卧位,左(右)臂外展外旋平放于托板上。Р术者穿手术用衣裤、戴帽子、口罩。Р打开消毒手术包,术者戴无菌手套,以无菌纱布擦净手套上的滑石粉。Р用2.5%碘酊和75%乙醇或碘付消毒上臂皮肤,铺上消毒孔巾。Р打开皮下埋植剂的包装,置于手术台消毒巾上,清点埋植剂数目。Р于肘关节上6——8cm处,以5号针头行扇形浸润麻醉。
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