检查:咽粘膜充血,可见淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面红肿充血,未见白色化脓灶,浅表淋巴结无肿大。Р完善相关检查后,于5月14日15时在全麻下行双侧扁桃体切除术,手术顺利,于18点35分返回病房。患者麻醉清醒,咽部无渗血,术后予心电监护、面罩吸氧3.5L/min、抗炎(哌拉西林他唑巴坦钠+地塞米松)、止血(白眉蛇毒血凝酶)、止痛(高乌甲素)、补液、颈部冰敷等对症支持治疗。目前,患者生命体征稳定,术后恢复情况良好。Р三、护理问题及措施——术前Р1、焦虑与环境陌生、不了解相关疾病,手术等知识及手术后效果有关?【护理措施】?1、细心耐心向患者介绍管床医生及责任护士,参观病区环境,态度诚信、和蔼可亲、言行举止规范,消除患者紧张感。?2、加强心理护理,耐心向病人解释慢性扁桃体炎手术的相关知识及介绍治疗成功的例子,使其对疾病的治疗,预后等有认知,树立战胜疾病的信心,以减少患者对手术的恐惧感。?【护理评价】患者焦虑问题得到缓解。Р三、护理问题及措施——术前Р2、舒适的改变与咽喉不适,吞咽异物感有关? 【护理措施】?1、注意口腔清洁遵医嘱用漱口液漱口。?2、指导病人进食速度宜慢,食物宜清淡软食,禁辛辣刺激之品。?3、做好个人卫生,理发、剃须、沐浴、剪指(趾)甲。掌握抑制打喷嚏、咳嗽的三种方法:手指按压人中;舌尖顶住上腭;深呼吸,以配合手术。?4、术晨换上干净的患服(全麻者贴身穿),取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。? 【护理评价】舒适度得以改善。Р三、护理问题及措施——术前Р3、睡眠形象紊乱与睡眠打鼾有关?【护理措施】指导病人侧卧位,有利于呼吸,提供舒适的睡眠环境。?【护理评价】舒适度得以改善。Р4、知识缺乏:缺乏慢性扁桃体炎及手术相关知识?【护理措施】向病人耐心的介绍慢性扁桃体炎及手术的相关知识,手术前后的注意事项。?【护理评价】患者对病情有所了解并配合治疗。
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