慢性扁桃体炎病人的护理Р慢性扁桃体炎Р慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)是扁桃体的持续性感染性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。Р多发生于大龄儿童及青年!Р一、病因及发病机制Р链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。? ? 炎症反复发作使隐窝内上皮坏死,细菌与炎? 性渗出物充填其中,引流不畅还可继发于猩? 红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病以及? 鼻腔、鼻窦感染。Р病理类型Р增生型Р纤维型Р隐窝型Р炎症反复刺激致淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大,突出于腭弓之外。多见于儿童。Р淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织广泛取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体组织粘连。病灶感染多为此型。Р腺体隐窝内可见大量脱落上皮细胞、白细胞、淋巴细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物排出受阻,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。Р三、护理评估Р健康史?身体症状?辅助检查?心理-社会状况Р(一)健康史Р评估病人发病前有无?急性扁桃体炎?上呼吸道炎症反复发作史?风湿热?急性肾炎Р(二)身体状况-症状Р咽内发干、发痒、异物感及刺激性咳嗽Р小儿睡眠时出现打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍等Р(二)身体状况-症状Р当隐窝内脓栓被咽下时,可刺激胃肠道,或隐窝内细菌,毒素等被机体吸收导致全身反应,可出现消化不良、头痛、乏力、低热等症状。Р(三)辅助检查Р血沉?抗链球菌溶血素“o”?血清黏蛋白?心电图等有助于并发症的诊断
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