管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛:肾绞痛,其特点是绞痛,呈阵发性,剧烈难瘾,辗转不安,大汗,伴恶心呕吐。? 中段输尿管梗阻,放射到左、右下腹区(类似憩室炎、阑尾炎)? 下段输尿管引起疼痛:膀胱刺激症状,耻骨上区不适。Р疼痛Р2,膀胱痛,由于急性尿潴留所致膀胱过度扩张,疼痛发生于膀胱附近的耻骨上区域。感染时充盈加重,排尿后缓解。?3前列腺痛,由于急性炎症可引起会阴、直肠、腰骶部疼痛伴放射痛。?4,阴茎痛,排尿时或排尿后烧灼样?5、阴囊疼痛---睾丸、附睾病变,注意睾丸扭转的诊断РLUTS(下尿路症状):所有排尿障碍症状的总称Р包括储尿期症状和排尿期症状:前者表现为刺激症状为主,后者以梗阻症状为主。?刺激症状:尿频、尿急、尿痛。?梗阻症状:排尿困难、尿流中断、尿储留Р1、刺激症状Р1,尿频:尿意的次数增多,严重时几分钟一次,每次仅几毫升。? 正常人膀胱容量男性约400ml,女性约 500ml。? 成人日间排尿5~6次,夜间0~1次<2次,每次尿量200~300ml。? 常见原因:尿频的原因是多样的(如炎症、BPH、结石等等)? 炎性水肿或膀胱顺应性降低-膀胱容量减少,? 膀胱排空障碍导致持续性尿储留-有效容量减少。Р1、刺激症状Р2,尿急,有尿意即迫不及待地要排尿而难以自控,? 原因也是多样的(炎症、BOO(膀胱出口处梗阻)、焦虑等)?3,尿痛,排尿时感到尿道疼痛,可以发生在尿初、排尿中、尿末或排尿后,(排尿开始---尿道病变,排尿结束---膀胱病变)Р尿频、尿急、尿痛常同时存在,三者和称为膀胱刺激征。Р2、梗阻症状Р1,排尿困难:膀胱以下尿路梗阻所致,常见前列腺增生。? 排尿踌躇:排尿开始时间延迟,? 排尿费力:排尿借助腹部肌肉完成(BOO或逼尿肌不稳定)? 排尿不尽感:排尿后仍感有,? 尿线无力,? 分叉:双股或散射状,? 变细,? 滴沥:排尿终末出现的少量尿液自尿道口滴出
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