2015精品化疗后白细胞降低的护理

化疗后白细胞降低的护理Р化疗后白细胞降低的护理Р主查问题:? 化疗后白细胞降低的护理Р病例介绍:Р患者女,55岁,因肺癌术后6月,为行化疗来我科就诊,入院予多西他赛、奥沙利铂联合静脉化疗,化疗后,复查血象白细胞2.77×109 /L,根据病情制定相应的护理措施。Р疾病相关知识Р白细胞减少的临床表现Р头晕?乏力?四肢酸软?食欲减退?低热?口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染Р口腔溃疡Р疾病相关知识Р化疗药物引起白细胞降低的机制Р化疗药物可作用于癌细胞增殖周期的不同环节,抑制DNA分裂增殖能力,从而起到对肿瘤的治疗作用。但由于其缺乏选择性,在杀死大量肿瘤细胞的同时亦可杀死不少正常骨髓细胞,尤其是对粒细胞影响最大,从而出现骨髓抑制,见白细胞减少,甚则全血细胞减少。Р护理问题Р有感染的危险——与白细胞降低有关?体温升高——与感染有关?活动无耐力——与白细胞降低有关?知识缺乏——缺乏化疗后自我护理的相关知识?焦虑——与知识缺乏有关?营养失调,低于机体需要量——与化疗后食欲下降有关Р护理措施Р1、严密观察患者生命体征? 对患者采取保护性隔离? 定期查血常规? 加强营养,不宜吃生冷食物Р2、按医嘱给予抗炎降温处理。?3、嘱患者多休息,增加营养,给予高热量高蛋白、高维生素饮食。?4、心理护理应告诉患者做好自身卫生护理对于预防感染的重要性,以得到患者积极配合。Р护理措施Р5、患者感到全身乏力,懒言少动时,督促患者进行口腔清洁、便后坐浴等护理。当患者出现口腔溃疡时,进食时的疼痛使患者食欲减退、害怕进食,此时要鼓励患者坚持进食,使患者认识到在容易感染的危险阶段营养支持的重要性。Р护理措施