如过敏、虚脱或休克、无明确病因的脑炎/脑病或惊厥),则应停止继续接种该疫苗。?4. 神经系统疾病患儿?对患有进行性神经系统疾病的儿童(如未控制的癫痫、婴儿痉挛症、脑炎后遗症及进行性脑病等),不应接种含有百日咳抗原的疫苗、乙脑以及流脑疫苗。?另外,ACIP也指出,接种疫苗后若出现严重的过敏或者接种百日咳疫苗后7天内发生脑病,并且无其他明确原因也是接种疫苗的绝对禁忌症。Р1.先天性心脏病Р卵圆孔未闭?胎儿在胚胎期第五、六周第一房间隔的右侧长出一镰状隔,被称之为第二房间隔;此隔在向心内膜垫延伸的过程中,隔的游离缘留下一孔道,这个就是卵圆孔未闭。?一般来说,孩子在出生之后卵圆孔会先在功能上闭合,而解剖结构闭合应该是在之后的5-7个月。对于约90%以上的婴儿来说,一岁的时候卵圆孔都能闭合,从这个意义上说,婴儿期的卵圆孔未闭应该属于正常的生理现象,就像其它机体组织没有发育成熟一样,所以这部分孩子不应该归为先天性心脏病。?但是,如果卵圆孔未闭的缺损大于8-10毫米的话,这部分孩子可能还是应该归于先天性心脏病的范畴之内,应该在2-4岁间由心外科的医生完成修补术,之后就可以进行疫苗的补种了。Р先心病分类:?刚才简单介绍了卵圆孔,现在了解一下真正意义上的先心病。?通过血流的走向将其归为三大类:?第一大类就是青紫型先心病,主要是具有代表意义的大动脉错位、法四。即便在安静情况下,孩子的口周也是青紫的,面颊是紫红的,手指脚趾的末端也是青紫的。 ?第二型是潜伏性青紫型先心病,主要包括室缺、房缺还有动脉导管未闭。通常情况下,从外观不一定能看出孩子具有潜伏性青紫型心脏病,而只有在一些特殊情况下,比如孩子处在剧烈哭闹中,或者得了某些疾病后,比如呼吸系统疾病、循环系统疾病等,才会表现出青紫症状。 ?第三型是无分流型先心病,一个是肺动脉狭窄,一个是主动脉缩窄。 ?对于那些具有真正意义先心病的孩子应该如何筛选呢?
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