DL的病人,通过对其ADL的评估,找出存在的主要问题及解决问题的简易方法,决定何时给予何种帮助,并训练病人学会使用各种基本的ADL铺助器具。Р6/25/2018Р训练计划的制定与实施Р训练前,要评估病人ADL的能力及措施。====?根据评估结果,结合病人的病情、全身功能状况,现在和将来的个人需要和愿望,住宅环境和家庭条件,制度切实可行的计划。?训练计划实施时,必须早期开始,由易到难,重点突出,训练中,可以先化整为零,在化零为整。?对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者,可以借助必要的铺助器具。?治疗人员要耐心,病人要主动参与,有恒心。=Р6/25/2018Р卧床患者什么时候开始康复训练Р最好在患者生命体征(呼吸、血压、脉搏、体温)平稳,神经症状不再发展后48小时开始,不要求患者完全清醒和有完好的交流能力,但患者对痛和不适有反应,有一些交流能力。Р6/25/2018Р一.良肢体位?二.转移技术?三.助行器的使用Р6/25/2018Р一, 良姿位Р是指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。?偏瘫良姿位摆放的目的:防关节挛缩畸形、肩关节半脱位和垂足,减轻痉挛。?应在发病后立即训练?在整个ADL训练中均应保持Р6/25/2018Р仰卧位?患者头部放在枕头上,抬高患侧肩关节,肩下垫一比躯体略高的枕头,患侧上肢置于枕上,掌心向上,手指伸展,另一枕垫于患侧臀部及大腿外侧,膝关节轻度屈曲,下垫一小枕。Р6/25/2018Р四肢瘫仰卧位Р患者上肢肩可以放置在内收位,中立位或前伸的位置,肘伸直,腕背伸约30—40,手指稍屈曲,拇指对掌,下肢伸髋并稍外展,伸膝,但避免过伸,踝背屈至中立位,在两腿之间放一小枕,两侧髋关节外侧各放一小枕,以保持髋关节外展而不旋转,床尾放1-2个枕头,保持踝关节的中立位。(枕头一般是40X60CM)
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