上犹县人民医院?重症监护室(ICU) 秦文华Р床旁盲插鼻空肠管?及管理Р主要内容Р1、营养方式及营养供给的发展?2、床旁盲插鼻空肠管指征及禁忌征?3、置管方法介绍?4、并发症及护理Р肠内营养(EN) 口服和管饲Р肠外营养(PN)Р常用营养方式Р营养方式选择Р否Р管饲Р否Р口服Р是Р是否能进食Р是Р胃肠道是否有功能Р肠外营养Р肠道功能的重新认识Р1980年以后? 机体应激时,肠是一个中心器官?肠道是一免疫器官,含有全身60%的淋巴细胞,因此肠道是否有功能,对患者起着非常重要的作用Р临床营养支持的奠基人Р“如果肠道有功能,? 就可以使用肠道,?如果可以有效地使用?肠道,这个危重病人?就有救了。”Р鼻空肠管的定义Р复尔凯螺旋型鼻肠管Р复尔凯螺旋型鼻肠管Р短期十二指肠、空肠喂养首选Р鼻肠管应用指征Р1、肠道功能基本正常而胃功能受损;吸入风险高的病人。如反复呕吐,误吸返流;外科脑损伤、内科脑梗塞致胃瘫。?2、重症胰腺炎早期重症急性胰腺炎病人,初期复苏后条件允许时可开始营养支持,并优先考虑经空肠营养。(A级)
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