、同意权占70%以上,不得不引起我们的深思,认真执行告知沟通义务。正像著名外科学家吴阶平院士曾说过的医师、护士如临深渊,如履薄冰,稍有不慎就酿成大祸。裘法祖院士早年对年轻医生强调要做到“三会”(会做、会写、会讲)“三知”(做人要知足、做事要知不足、做学问要不知足)Р2、根据医院在以上几点出现不良缺陷作进一步强调。?(1)内部沟通?(2)医患沟通?(3)实施者与管理者沟通Р医院医患沟通制度Р一、医患沟通的内容?(一)医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中,医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施,医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。Р(二)“医患沟通”的三个层面Р1.是普通疾病患者,由主管医生在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案、详细地与患者或家属进行沟通。?2.是疑难、危重病人,由病人的主管医生、主治医师(包括科主任)和责任护士(包括护士长)直接与患者和家属进行正式沟通。?3.是带有共性的多发病、常见病,由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会,集中进行沟通。Р二、医患沟通的主要形式和要求Р1.床旁首次沟通:一般疾病,要求主管医师查房结束时,及时将病情、初步诊断、治疗方案,以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流;护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知,并安慰病人卧床休息,并把沟通内容记在护理记录上。Р2.住院期间沟通:在病人住院期间,要求:主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通,并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。
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