。?4.及时清点并记录手术中追加的器械,敷料。?5.关闭空腔脏器,关闭切口前、后器械护士交接时,器械护士和巡回护士共同清点手术器械、敷料,确定数量核对无误,告知医师,方可关闭切口。?6.清点手术物品时必须是两位护士按照相同次序,完全摊开纱布并同时发出声音,必须使用有x 光显影的纱布,台上纱布不得拿出手术间外。Р预防措施Р7.如发现器械,敷料数量与术前不符,立即告知医生,并仔细查找,必要时征求手术医师意见采取适当措施如借助x 光查找,并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案。Р工作指引Р(一)、严格手术器械清点原则:?手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。由巡回护士和洗手护士对手术台上所有的手术器械、敷料及特殊用物的数量及完整性进行核对清点,核对无误后病人及手术物品方可撤离。Р工作指引Р(二)、手术开始前的清点与登记?1.洗手护士整理器械桌时,按次序清点器械、缝针、纱垫及手术特殊用物。?2.清点时洗手护士与巡回护士共同清点,点一项、复述一项、登记一项。手术中途换人,应重新清点,经共同核对无误后,双方签名。Р工作指引Р(三)、手术中的物品管理?1.手术开始前,把手术台上可能出现的器械、纱布、纱球、纱垫一类的清点物品清理干净,全部撤出手术间。Р2.手术台上使用的纱布、纱垫必须有X 光显影标记。手术台的纱布、纱垫一律不得剪开使用。Р3.台上用过的纱布、棉片、小敷料等应放于台上,不得投入地上的敷料盆内。Р工作指引Р4.术中因各种原因(如扩大手术范围、改变术式、原备手术用物不足等)需增加手术器械敷料时,必须由巡回护士负责增加,并由洗手、巡回护士共同清点、登记,对增加的每项数量进行二次核实。?5.洗手护士要提醒医生共同记住伤口或腹腔内放置的纱布、纱垫数目。?6.洗手和巡回护士在手术期间,始终要注意观察手术间的情况,防止清点物品的流动,以保证数字清点的准确性。
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