鸣,多次检查血压高,现闭经半年余,自谓已绝经。初诊前天因生气,偶食辛辣食物.从此头晕,头痛更甚,心烦易怒,寐少梦多,面部阵发潮红汗出,精神恍惚,恐惧不安,时而双手颤抖,甚至忽然昏厥,片刻即醒,舌质红,苔薄白,脉细弦而滑。血压I80/105 mmHg。Р病例二:Р1994年WHO提出废弃“更年期”,推荐采用“围绝经期”一词。?围绝经期(perimenopausal period):指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间。即绝经过渡期至绝经后1年。?绝经(menopause):指月经完全停止1年以上。Р从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征变化时起至最终月经后一年内的期间。Р一系列性激素减少所致的、以自主神经功能紊乱为主,伴精神心理障碍的一组症候群Р令人烦恼的更年期综合症状Р更年期是妇女生命旅程中的一个阶段。自40岁到60岁,分为绝经前期、绝经期和绝经后期三个阶段。Р绝经前期:本期并未绝经,但卵巢功能已经开始衰退,有时有排卵,有时无排卵。Р绝经期:此时月经停止,一般认为月经停止一年才算绝经。Р绝经后期:从月经停止开始到60岁,进入老年期。Р更年期综合征就是更年期的病态表现。Р女性一生的内分泌时期Р绝经:女性一生最后一次月经?年龄:48.5±3.8岁Р40岁Р最后一?次月经Р一年Р青春期Р生命?终止Р绝经前期Р绝经后期Р围绝经期Р绝经?过渡期Р我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女为47.5岁。绝经过渡期多逐渐发生, 2/3妇女则可出现一系列性激素减少所致的症状,称为围绝经期综合征。Р[围绝经期的内分泌变化]??1 FSH升高较LH显著,故FSH/LH>1。?至老年期,促性腺激素也略下降。?2 雌酮均值(129.5pmoL/L)高于雌二醇均值(47.7pmol/L),形成E1>E2?3 血抑制素(inhibin)浓度下降