医生)Р(护士)Р(护士)Р(护士)Р(医护)Р严格掌握输血适应症,做到能不输者坚决不输,能少输者决不多输?根据病情需要,进行相应的成分输血,尽可能不输全血Р临床经治医师必须严格掌握输血适应证Р凡急性大量出血病人和手术中出血病人,出血量大于1000毫升Р慢性出血导致血色素小于60g/L或HCT小于30%的病人Р虽然血色素大于60g/L小于100g/L,但出血未停止Р血小板小于30×109/L、粒细胞小于0.5×109/LР经治医师应向病人或其直系亲属履行告知义务Р病人《临床输血治疗同意书》入病历保存Р说明输注同种异体血的不良反应、经血液传播相关性疾病的可能性Р征得病人或其直系属的同意Р并在《临床输血治疗同意书》上全名签字Р报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。Р申请输血由经治医师逐项填写《临床输血申请单》Р用血分级管理Р《临床输血申请单》必须由上级医师(主治医师或以上职称者)核准签名Р凡失血量小于600毫升(小儿10毫升/公斤)者原则上不输血。Р确因病情需要的,须经主治医师签名,报科主任批准签名Р申请用血量600毫升以下,由主治医师批准;?大于600毫升,由科主任批准Р急救输血400毫升以下由主管医师批准;?400毫升以上,由二线值班医师批准Р科室用全血或红细胞超过10U(2000毫升),?需科主任审核签名,经输血科负责人同意,报医务科批准。Р择期手术或常规输血时,至少于预定输血日期前一天向输血科申请备血Р紧急用血时须征得上级医师同意,并记入病历,事后按照以上要求补办手续Р2.肝功能测定(至少要检查ALT)Р3.感染性疾病筛查Р乙肝表面抗原Р丙肝抗体Р梅毒РHIVР本次住院首次输血患者必须进行输血前检查Р隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查Р1.血型及抗体筛查(必要时)Р1.不能正确填写输血申请单Р2.申请单血型未填定或填写错误Р3.输血申请单的随意性
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