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临床输血治疗的注意事项综述

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文档介绍
意书》上签全名Р报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。Р申请输血由经治医师逐项填写《临床输血申请单》Р用血分级管理Р《临床输血申请单》必须由上级医师(主治医师或以上职称者)核准签名Р凡失血量小于600毫升(小儿10毫升/公斤)者原则上不输血。Р确因病情需要的,须经主治医师签名,报科主任批准签名Р申请用血量600毫升以下,由主治医师批准;?大于600毫升,由科主任批准Р急救输血400毫升以下由主管医师批准;?400毫升以上,由二线值班医师批准Р科室用全血或红细胞超过10U(2000毫升),?需科主任审核签名,经输血科负责人同意,报医务科批准。Р择期手术或常规输血时,至少于预定输血日期前一天向输血科申请备血Р紧急用血时须征得上级医师同意,并记入病历,事后按照以上要求补办手续Р2.肝功能测定(至少要检查ALT)Р3.感染性疾病筛查Р乙肝表面抗原Р丙肝抗体Р梅毒РHIVР本次住院首次输血患者必须进行输血前检查Р隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查Р1.血型及抗体筛查(必要时)Р1.有输血史、妊娠史者Р2.短期大量输血或需多次输血者Р以上情况每次输血前都应进行不规则抗体筛查Р2.必须至少有两名注册护士持《临床输血申请单》?在病床旁核对病人有关信息后,采集血样Р3.采样时医护人员应当面核对:?患者姓名、性别、年龄、住院号(门诊号)、?科别(病房/门急诊)、床号、血型和诊断Р核对无误后方可采集血样!!!Р1.查看是否已签属《输血知情同意书》Р4.血标本采集量? 血型鉴定:采血2ml至EDTA抗凝管中(紫色);? 交叉配血和不规则抗体检测:采血3-5ml至非抗凝管(黄色);?5.采血部位? 原则上不得在输血、输液的同侧肢体采集血标本,应在对侧肢体采血。特殊情况需从输液的静脉中采血,必须先用静脉注射生理盐水冲管,然后抽取前面的5~10ml血弃去,更换注射器再抽取血标本。

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