?肺炎Р促血栓形成Р恶心、呕吐?麻痹性肠梗阻Р水电解质?代谢异常Р内分泌反应Р慢性疼痛Р心功能影响Р肺功能影响Р术后高凝状态Р胃肠道影响Р外周或中枢敏化Р徐建国等,《疼痛药物治疗学》2007:264-266;276Р术后疼痛Р术后疼痛对患者的影响Р不充分治疗的后果Р住院期延长1,2?持续上涨的医疗费用1,2? - 医疗资源消耗递增?心理创伤1?患者满意度下降1Р运动能力下降1? - 恢复期延长? - 肌肉萎缩? - 肺炎? 诱发肌肉痉挛? -关节和脊柱Р1、Cousins et al. Textbook of Pain. 1999:447-491.Р2、Zimberg SE. Manag Care Q. 2003;11:34-36.Р急性疼痛治疗不充分可能转变成慢性疼痛Р正常疼痛感受曲线Р疼痛反应的敏感性增强Р伤害Р刺激强度Р异常痛敏Р刺激导致的疼痛强度×疼痛反应的敏感性增强Р刺激导致的疼痛强度×正常疼痛反应Р×Р痛觉过敏Р0.9Р9.2Р1、 Samad TA, et al. Nature. 2001;410(6827):471-5.?2 、Gottschalk A et al. Reg Anesth Pain Med. 2006; 31(1):6-13.Р疼痛强度Р10Р6Р8Р4Р2Р0Р从急性到慢性手术后疼痛Р流行病学-回顾性调查РPakin FM and Kehlet H Anesthesiology 2000Р手术类型Р疼痛综合征Р发生率Р截肢术Р幻肢痛Р30-81%Р开胸手术Р开胸术后疼痛(PTPS)Р>50%Р乳腺手术Р乳腺切除术后疼痛(PMPS) ?疤痕疼?幻觉痛?上肢肩部疼痛Р11-57% ?13-24%?12-51%Р胆囊手术Р胆囊切除术后疼痛(PCS)Р3-56%Р腹股沟疝Р腹股沟痛Р11.5%(0-37%)Р术后疼痛治疗的现状Р忍!忍字头上一把刀啊
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