的生物热效应,使生物组织加热升温杀灭肿瘤组织、促进肿瘤细胞凋亡,从而达到治疗目的的治疗方法。Р组织温度人体组织的变化作用结果?100℃生烟、尘,渣汽化?90-100℃皴裂干化?65-90℃变灰凝固?60-65℃变白蛋白破坏?45-60℃外观无明显变化?50℃以上无变化蛋白逐渐破坏?45℃蛋白开始变性?41.5-43℃癌细胞不可逆? 损伤Р热疗分三种Р≥65℃超高温热疗(热消融)?43-45℃传统高温治疗(热疗)?39.5-41.5 ℃亚高温治疗(全身热疗)Р内生场热疗的机制Р采取两组不同位相,不同频率的高频电流,将四极交叉作用于人体,在人体深部组织的胸腹腔内发生干扰,产生干扰电场,进而产生热能。Р热疗与放疗的联合Р1. 放疗作用靶点是DNA? 热疗作用靶点是细胞膜膜蛋白?2 . 热疗对S期细胞最敏感? 放疗对M期细胞最敏感?3. 放疗-乏氧细胞低敏感? 热疗-无区别,加热后癌组织PO2↑,且维持到24小时以后――有放疗增敏作用Р热疗与放疗的联合Р4. 加热不仅增加了射线对肿瘤组织的损伤,同时也增加了正常组织的放疗损伤,因为可以抑制DNA聚合酶的合成作用,使DNA链损伤不易修复。不宜同时进行。? 先放射1-4小时后加热可能获得最大增益。?5.放疗分次治疗增加治疗增益。? 热疗分次可能有益。2次间隔不少于3天。Р热疗与化疗的联合Р大量实验证明许多药物在温度增高时细胞毒作用增强?细胞毒作用与加温的相互作用? 协同作用:DDP、BLM、CTX、IFO、MMC、? 相加作用:VCR 、5-FU、MTX、VP-16、PTX、ADMР热疗与化疗的联合Р如何联合?----热疗与药物同时应用增效最大?如先加热-肿瘤产生热耐受后-对化疗药不敏感,第二次治疗应在热耐受消退后进行Р热疗与化疗的联合Р加温可提高耐药瘤细胞对化疗药的敏感性?热、放、化三联治疗以先放疗再行化疗加热疗,最方便易行,效果好。
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