清热利湿,凉血止血为主,辅以健脾益气,标本兼顾。方中用制大黄、黄连、黄芩、黄柏清热燥湿,厚肠止利;白头翁清热解毒,凉血;薏苡仁健脾益气,使脾健运,清气升,浊气化,泻自止;木香理气消痞;诃子固涩止泻;白及收敛,止血;甘草甘缓和中,调和诸药。口服药物难达病所,且本病易反复,疗程长。以上诸药合用,保留灌肠直达病所,使肠腔内达到有效浓度,起到清热燥湿,健脾收敛,凉血止血之功。从而收满意的治疗效果。Р11/23/2017Р8Р中药灌肠法治疗慢性便秘的临床应用及体会Р中医对慢性便秘的认识? 中医认为便秘的病位在大肠,系大肠传导功能失常所致。其病因病机主要有以下几个方面。 1).热盛伤津热盛津亏液耗,肠道失润,大便燥结为热秘。 2).气机郁滞忧思过度,或久卧久坐少动,或因外伤损及肠胃,致气机郁滞,通降失调,传导失职,糟粕停滞而便秘为气秘。 3).气血亏虚年老精血虚少,或产后失血过多,或病后气血未复,或房室劳倦、损伤气血阴精、血虚津亏则肠道失润、气虚则推动无力,均可造成便秘。 4).阴寒凝结常食生冷、过用苦寒、伐伤阳气、年老及病后阳气衰弱、脾肾阳虚、命门火衰、温煦无权、引起阴寒内盛,阳气不通、津液不润、糟粕不行而成冷秘之证。便秘的分型如下:便秘有虚秘和实秘之分;虚秘主要分为:1)气虚便秘;2)血虚便秘;3)阳虚寒凝便秘;4)阴虚便秘。实秘主要分为:1)热秘;2)气秘;3)冷秘。Р11/23/2017Р9Р临床中中药灌肠治疗慢性便秘的方法? 气虚便秘治宜益气润肠。方用黄芪汤加味灌肠;血虚便秘:治宜养血润燥。方用四物汤合增液汤加味灌肠;阳虚寒凝便秘:治宜温通开秘。方用济川煎加味灌肠;阴虚便秘治宜滋阴通便。方用增液汤加减灌肠;热秘治宜泄热导滞,润肠通便。方用麻子仁丸加减灌肠;气秘治宜顺气导滞。方用六磨汤加减灌肠;冷秘治宜温里散寒,通便止痛。方用温脾汤合半硫丸加减灌肠。Р11/23/2017Р10