食,个别有恶心、呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时,反应较重。护理措施(1)照射前不宜进食,以免形成条件反射性厌食。(2)照射后完全静卧休息30分钟。(3)进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮水,促进毒素排出。(4)参加集体文娱活动或气功,以转移注意力。此外,每周检查血象1次,当白细胞下降至4×109L、80×109L以下时,需给升血药物,如血象明显下降需暂停放疗。2.皮肤反应(1)Ⅰ度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应。(2)Ⅱ度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。(3)Ⅲ度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。照射野皮肤保护措施①内衣宜柔软、宽大,吸湿性强。②保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥,防止干反应发展为湿反应。③照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏,并避免冷热刺激(如热水袋)。④照射野不可贴胶布,以免所含氧化锌(重金属)产生二次射线,加重皮肤损伤。⑤头面部照射,防止日光照晒。⑥使用电剃须刀,避免损伤皮肤,造成感染。⑦皮肤脱屑期,切勿用手斯剥。⑧发生干反应,可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒;湿反应可涂龙胆紫或氢化可的松暴露创面;如有水泡形成,涂硼酸软膏包扎1~2天,待渗液吸收后,再行暴露疗法3.粘膜反应口腔炎:口腔粘膜照射后可出现水肿、充血、溃疡、疼痛、唾液分泌减少、口干,以至出现假膜。①保持口腔清洁,每次饭后用软毛牙刷刷牙,每日用朵贝尔液含漱4次,出现假膜时改用1.5%双氧水。②改少渣饮食,忌用刺激性调味品和过冷过热食物。③如有剧烈疼痛,可在饭前喷以1%地卡因或用地卡因糖。④口干可吃少量酸性食物,以刺激唾液分泌,并用抗口干牙膏刷牙。此外,为预防放射后期发生骨髓炎或骨坏死,治疗前需洁齿并治疗牙疾,治疗后3年内不可拔牙。
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