新生儿呼吸机? 的应用Р内容Р新生儿解剖特点和呼吸生理? ? 新生儿呼吸机的应用Р新生儿解剖特点及呼吸生理Р解剖特点Р上呼吸道Р呼吸道Р下呼吸道Р以环状软骨下缘为界Р鼻Р咽Р喉Р对吸入?气体有?加温加?湿和净?化作用Р气道解剖图Р气管长度在新生儿约4cm(成人12cm)Р气管分叉处新生儿平第三、四胸椎Р右支气管较短而宽,角度较小(10-35度)Р新生儿肺泡数较少,肺泡总面积2.8M2按公斤体重计算与成人相近。Р 新生儿代谢需氧量按公斤体重计算远比成人为高,故呼吸浅而速。Р 应付代谢增高所需的呼吸储备能力较小。Р呼吸生理Р潮气量Р安静呼吸时每次吸入或呼出的气体量?(足月儿6-8ml/kg)РMVР潮气量× 呼吸频率?(足月儿为200-300ml/kg)Р功能残气Р平静呼气末肺内含气量?(足月儿为25-30ml/kg)Р呼吸生理Р正常潮气量,一般为6-8ml/Kg。Р 一般1/3进入肺内不进行气体交换,为解剖死腔量。约2/3在肺泡内完成气体交换。Р 正常机械通气时呼吸机供气管道消耗20%的Vt,气管插管导管漏气常消耗10~30%的Vt。Р 在设定呼吸机的Vt时,应比理论值高。Р 早产儿俯卧位比仰卧位的潮气量较大Р顺应性为在单位压力作用下肺容量的改变。Р 顺应性小意味着肺不成熟、功能差、不易扩张。Р呼吸生理Р呼吸?管道?长度Р气道?直径Р气体?粘滞度Р影响气道阻力的因素Р呼吸生理
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