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女性盆底功能障碍性疾病的评估与治疗医学课件

上传者:幸福人生 |  格式:ppt  |  页数:60 |  大小:16663KB

文档介绍
约肌的张力?尿失禁的诱发试验:棉签试验,膀胱颈抬举试验Р盆底肌力的测量Р评价盆底肌的收缩力(修正的牛津分级系统):? 手指触诊位于阴道口内5cm处5点及7点,让患者收缩肛提肌和阴道,另一只手放在患者腹部,以告知患者避免收缩腹肌? ?六级: 0级--无肌肉收缩? 1级--不稳定的肌肉收缩? 2级--盆底肌弱的收缩? 3级--盆底肌中度收缩伴轻度提升? 4级--盆底肌较强收缩伴提升,张力可持续? 5级--盆底肌强的挤压力伴提升,并紧握检查者手指Р妇科检查方法Р体位:膀胱截石位或站立位,嘱患者最大屏气用力?外阴和会阴体检查? 1 正常会阴体长度2-4cm? 2 生殖裂孔长4-6cm? 3 用一手指放在阴道或直肠内,向检查者方向轻拉会阴体,如果移动度大于1cm,提示会阴体移动性过大? 4 评估会阴体的厚度Р子宫脱垂分度国内分期标准Р1981年“两病”科研协作组?以患者平卧用力屏气时子宫下降的程度进行分期? Ⅰ度轻:宫颈外口下垂在处女膜缘<4cm,未达处女膜缘? Ⅰ度重:宫颈外口下垂达处女膜缘? Ⅱ度轻:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内? Ⅱ度重:宫颈及部分宫体已脱出于阴道口? Ⅲ度: 宫颈及宫体全部脱出于阴道口外РⅠРPOP-Q分度标准РPOP-Q?分度Р具体标准Р解剖描述定位描述Р0Р无脱垂РAa、Ap、Ba、Bp均在-3cm处,C点或D点位置在-tvl—(tvl-2)cm处РⅠР范围大于0级,脱垂的最远端在处女膜缘内侧,距处女膜缘>1cmР脱垂的最远端定位于<1cmРⅡР脱垂的最远端在处女膜内侧或外侧,距处女膜缘<1cmР脱垂的最远端定位于-1—+1cmРⅢР脱垂的最远端在处女膜缘外侧,距处女膜缘>1cm,但< (tvl-2)cmР脱垂的最远端定位于+1cm—(tvl-2)cmРⅣР全部脱出,脱垂的最远端超过处女膜缘>(tvl-2)cmР脱垂的最远端定位于>(阴道全长-2)cm

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