、有针对性的��治疗方案。由于盆底疾病的发病机理复杂多样,极少情况下可以采用一一对应的治疗方法,对大多数病历而言,需在多个环节进行多学科的综合干预。并在盆底整体概念的指导下,进行以恢复正常功能状态为核心的治疗活动。具体方法分为非手术治疗及手术治疗两大类。非手术疗法有盆底肌肉训练�碖��训练��生物反馈治疗、运动康复训练、盆底磁刺激治疗、局部注射肉毒杆菌素、子宫托、阴道托、药物治疗、中医药治疗、神经刺激疗法、心理治疗等。把握好合适的适应征是��非手术治疗取得良好疗效的前提,盆底器官重度脱垂、严重盆底感染、不愿意行规范化保守治疗的患者不适合采用。手术方式的选择是手术治疗成功的关键。��的手术治疗的历史悠久,种类繁多。传统的脱出器官切除、部分切除、单方向固定等经典手术已持续到现在逾百年之久,如经腹子宫切除术、结肛门直肠脱垂切除术、结腹直肠脱垂还纳固定术等,百年以来,以上手术曾有过一定的改良,固定韧带破坏,排尿、排便、性生活功能障碍不能改善等。正确的手术策略应为恢复功能解剖,尽可能保持盆腔内器官的支持及固定结构,尽可能做到微创。根据损伤、缺陷及功能障碍的程度,在多个水平上修复组织缺陷,若有自体组织的缺失难以自身修补者,可采用外源性生物补片及其它材料加以修复,生物补片的功能是替代缺陷组织及“搭桥”作用,要求能保持解剖正常位置和筋膜的弹性,以及适应邻近器官的活动性。盆底重建外科需要我们时刻保持恢复盆底整体解剖、功能的基本原则,各种检测方法、治疗手段及术式的制定,都必须遵循这一原则。当然,目前对��的诊治仍处于初级阶段,新技术、新概念的发展有利于我们去理解盆底整体概念,但一些假说和理论,都需要进一步进行验证。这需要各个传统盆底分专科医生的共同努力。基于现代的研究成果,按照����幕把由臁昂苣焉�想,没有整体盆底知识的医师,能成为一流的妇科、泌尿外科、结直肠外科医师”。·�——����!�
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