第13章Р老年认知功能障碍及其照料Р1.了解老年认知功能障碍的早期症状和发展阶段。?2.了解如何照料有老年认知功能障碍的老人。?3.熟悉简易认知功能测试法。?4.能够辅助有认知障碍的老人进行康复、心理治疗;能够照料有认知功能障碍的老人的生活。Р教学目标Р痴呆是一种获得性、持续性智能损害综合症,具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间能力、情感、人格和其他认知功能(如计算力、抽象判断力)。Р一、老年认知功能障碍的定义Р遗传因素?环境因素?营养不均衡?头外伤?Down综合征家族史(21-三体综合征):是引起先天智力障碍最常见的染色体病。?吸烟、过量饮酒?低教育程度?Р二、老年性痴呆易患因素Р三、老年性痴呆的主要症候群Р日常生活(ADL)Р行为(Behaviour)Р认知(Cognition)Р幻觉?妄想? 多疑、被窃、嫉妒、被害、不忠、如责备自己配偶是骗子,与想象中的人物对话,可与镜子中的自我谈话?激越/攻击? 拒绝帮助,甚至出现以往从未有过的暴力行为Р精神及行为异常(B)Р记忆障碍? 近记忆力,个人经历记忆,生活中重大事件?定向障碍? 时间、地点、人物?语言障碍?视空间能力受损?计算能力下降?判断和解决问题能力下降Р认知障碍(C)Р早期痴呆的主要表现:?症状很轻微,进展很缓慢,常被忽略和认为是老年人的自然过程。?近期记忆障碍,个人经历的记忆缺陷?注意力不集中.兴趣及积极性减退?学习知识、掌握新技能的能力下降?可有多疑、固执与斤斤计较?不能完成复杂工作Р四、老年认知功能障碍的发展阶段Р中期痴呆的主要表现:?本阶段患者生活自理能力降低.需要别人的帮助?智能减退与人格变化已相当显著,有明显的认知功能障碍?近事遗忘严重,远事遗忘也常受影响,可出现定向力、计算力、理解判断力的障碍?情绪不稳定、注意力涣散、行为异常,有的可有幻觉、妄想等
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