妇产科病理学简介Р一妇产科临床工作中可能涉及到的病理学方法Р细胞病理学(阴道脱落细胞学,体液涂片)? 筛查激素水平检查诊断评价?外科病理学(活检)? 诊断评价四类诊断性切除标本治疗性切除标本? 明确诊断(1)术前诊断局限性,假阴性? (2)术中诊断局限性,假阳性,知情同意? (3)术后诊断全面,多信息,预后,进一步检查?尸体解剖? 死亡原因明确诊断医患纠纷优生优育? 注意:知情同意(局限性等)Р二外阴疾病Р皮肤疾病?外阴上皮内肿瘤(Vulvar intraepithelial neoplasia VIN)? 癌前病变和原位癌? 鲍温病,鲍温氏病样丘疹,增殖性红斑,鳞状细胞原位癌?浸润癌? 浸润深度 5mm, 3mm, 1mm?疣状癌(非浸润性癌)?Paget病? 表皮内的腺癌Р三阴道疾病Р阴道上皮内肿瘤(Vaginal intraepithelial neoplasia VaIN)Р浸润性癌? 2.5mmР四宫颈疾病Р炎症? 化生子宫内膜异位腺体增生囊肿? HPV感染?宫颈上皮内肿瘤(CIN)? 提示可能有浸润累及腺体,广泛,坏死? HPV感染?宫颈腺上皮内肿瘤(CGIN)?鳞状细胞癌? 微小浸润性癌 5mm?腺癌? 高分化腺癌(恶性腺瘤,微偏腺癌)Р五子宫体疾病Р内分泌紊乱(药物作用)? 有排卵? 无排卵? 萎缩? 增生不规则增生,简单型增生,复杂型增生,不典型增生? 内膜息肉(非)功能性, 有无分泌?子宫内膜癌? 与雌激素有(无)关?子宫腺肌症? 子宫内膜异位症?子宫平滑肌肿瘤?子宫内膜间质肿瘤? 内膜间质结节间质肉瘤,未分化肉瘤