展穿刺比赛,激发护士探索新的穿刺部位:入腋下,股静脉、颈静脉、锁骨下静脉等Р1、发现患者发生误吸,立即采取俯卧头低足高位,清理口腔内痰液、呕吐物(叩背)。?2、迅速开通气道,同时急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引,通知医生及护士长。?3、遵医嘱给予氧气吸入,监测生命体征和血氧饱和度,必要时采用简易呼吸器维护呼吸。?4、做好记录,通知家属交代病情。Р山东省交通医院Р患者发生误吸时的应急程序对比Р济南市儿童医院Р1、住院患儿发生误吸而突然发生病情变化后,护士A 迅速来到床前,护士B迅速通知医生。?2、护士A迅速协助患儿取侧卧位,昏迷患儿可平卧位头偏向一侧。?3、护士C立即准备负压吸引物品(负压吸引器、吸痰管、0.9%生理盐水、开口器等)连接吸痰管调节压力递交给护士A。?4、护士A快速吸出口鼻及气道内的吸入异物。?5、在抢救过程中要观察误吸患儿面色、神志、心电监护等情况。?6、当患儿神志不清,呼吸心跳停止时,护士B应立即进行胸外心脏按压。?7、护士A协助医生进行气管插管,固定好插管,护士A清理吸引气道内吸入物,护士B给予复苏囊加压给氧。?8、在插管同时护士C准备呼吸机,连接管道。?9、护士D遵医嘱给予抢救用药,保留空瓶?10、连接患儿与呼吸机后及时采取脑复苏措施,如给予患儿头戴冰帽保护脑细胞?11、护士A严密观察患儿生命体征、意识和瞳孔变化,发现异常,及时通知医师采取措施。在抢救结束6小时内,据实、准确地记录抢救过程。?12、护士B、C核对抢救用药,无误后弃去空瓶,做好抢救药品登记。?13、护士D整理急救物品进行分类处置、消毒。?14、护士长制定有效的预防措施,尽可能的防止类似情况再次发生,做好不良事件登记,择期讨论。Р新技术新方法Р1.“万能的皮”:也就是我们所说的水敷料? 作用: 止疼? 去肿? 防压疮? 凡是接触到皮肤的管路仪器下面都提前贴好水敷料,防止压疮发生。Р完善的交接班
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