低体温可降低代谢率和氧的供给,体温每降低1摄氏度,约降低机体需氧量7%。尽管低体温时人体可通过降低机体代谢率减少对氧的需求,但低体温引起的氧传送功能的下降可导致机体严重缺氧,可引起代谢性酸中毒。Р4、对中枢神经系统的影响? 低温对中枢神经系统的影响极其明显,轻度出现意识错乱,进而出现淡漠、判断障碍、异常行为,严重出现意识障碍,甚至昏迷Р四、预防低体温的护理措施Р1、加强对病人的体温检测? 采用合理安全的体温监测方法,在手术过程中巡回护士要加强对病人皮肤温度、面色的观察。?2、控制室温? 手术室的温度一般控制在22 ℃~24 ℃,湿度为40%~60%?3、输入加热的体液? 液体加热后输入不仅能有效的减轻低体温,从某种意义上有一定的升温作用,是复温常用的方法。静脉输注的液体或血液加温至36摄氏度左右,血液加热温度不能过高,否则会引起血细胞破坏。Р四、预防低体温的护理措施Р4、温盐水冲洗? 术中冲洗液加温至体温水平,以保持病人体温的恒定。?5、采用保暖物品?(1)保暖棉被服:不实施手术部位用保暖性能好的被服或手术巾遮盖,使之与周围的冷空气隔绝,尽量避免弄湿被服,保持手术床的干燥。?(2)热水袋:袋内加热水1/3~1/2满,温度50摄氏度以内,并以多层包裹,至于病人的四肢及输液处,使热不直接接触肢体。Р四、预防低体温的护理措施Р6、呼吸道的加热? 热化气体,利用呼吸蒸发器加热吸入氧气,预防呼吸道散热,可减少深部温度继续下降。在全麻病人中应用湿热交换器能保持呼吸道内恒定温度和湿度。?7、心理疏导? 加强手术前心理疏导,有助于预防低体温。认真做好术前术后访视,访视时面对面交流,可消除病人对手术室和工作人员的陌生感,缓解病人的焦虑情绪,减轻病人因为精神因素导致对冷刺激的阈值下降? 其他:工作人员密切配合,使麻醉时间、手术时间、创面暴露时间尽量缩短,护送病人回病房的途中加盖被褥,注意保暖。
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