前列腺穿刺活检Р教学目标Р1、了解前列腺穿刺活检的发展史?2、熟悉前列腺穿刺活检的方法及术中护理?3、掌握前列腺穿刺活检的术前及术后的护理Р危险性大Р检出率较低Р成熟的穿刺方法Р盲目穿刺Р肛门引导Р影像设备引导Р前列腺穿刺活检方法Р经直肠前列腺穿刺------首选?经会阴前列腺穿刺,但直接穿刺导致9%的前列腺癌漏诊? 因此,提倡系统前列腺穿刺活检在B超引导下穿刺活检Р前列腺穿刺活检的准备Р医生在穿刺前给予抗生素和洗肠准备。?活检前7~10天停用阿司匹林,非甾体类药物和抗凝药物以减少出血。?是否使用麻醉剂尚无统一标准。Р医生要根据PSA的值判断是前列腺癌或是BPH?医生在穿刺前给予肠道抗菌素和肠道准备?活检前7~10天停用阿? 司匹林,非甾体类药物和抗凝药物以减少出血。?不使用麻醉剂。РPKР国外Р国内Р肠道准备Р心理护理Р特殊用物的准备Р术前准备Р肠道准备Р术前3 d开始口服抗生素,以抑制肠道内的细菌,减少感染机会。?检查前一天进流质食物。?穿刺前1 h予以清洁灌肠,避免粪便积聚于直肠,影响超声图像及增加感染机会Р心理护理Р前列腺穿刺前,患者有恐惧、担忧等心理。我们应向患者解释该操作的基本程序、优点以及术中可能出现的不适,使患者有心理准备,能很好地配合活检术。
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