前列腺穿刺术活检的护理深圳市龙岗中心医院泌尿外科黄春明 2016-2 学习内容?前列腺穿刺术活检意义?前列腺穿刺术活检指征、禁忌症?前列腺穿刺术前护理?前列腺穿刺术后护理?前列腺穿刺术活检并发症及防治前列腺的位置经直肠超声检查前列腺穿刺活检前列腺穿刺术活检的意义?前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准,临床诊断前列腺癌主要依靠经直肠前列腺穿刺活检获取组织进行病理学检查。(1)直肠指检发现结节, 任何 PSA 值(2) PSA > 10ng/ml ,任何 f/t PSA 或 PSAD 值(3) PSA : 4-10ng/ml , f/t PSA 或 PSAD 值异常(4) PSA : 4-10ng/ml , f/t PSA 或 PSAD 值正常, B 超发现前列腺低回声结节或 MRI 发现异常信号。如影像学正常,则严密随访。前列腺穿刺活检指征 CUA 指南 8重复前列腺活检适应症: 1、常规前列腺活检阴性,而直肠指诊可及结节、 PSA>10ng/ml 或继续增高。 2、临床高度怀疑前列腺癌的存在。 3、前列腺活检发现癌前病变—高级别前列腺内皮瘤或非典型增生细胞, 并根据临床某些迹象担心前列腺癌可能漏检。?1、凝血功能障碍?2、急性前列腺炎?3、免疫功能低下,糖尿病患者血糖未控制?4、肛门狭窄、严重痔疮、无肛患者,可经会阴途径活检禁忌症?2.1 心理护理前列腺穿刺前,患者有恐惧、担忧等心理,应向患者解释该操作的基本程序、优点以及术中可能出现的不适,使患者有心理准备,能很好地配合活检术前列腺穿刺前护理
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