Ectopicpregnancy异位妊娠定义definition受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。病因etiology1.输卵管炎症2.输卵管手术史3.输卵管发育不良或功能异常4.辅助生殖技术5.放置宫内节育器避孕失败6.盆腔肿物输卵管妊娠的病理输卵管妊娠流产输卵管妊娠破裂陈旧性宫外孕继发性腹腔妊娠子宫内膜蜕膜反应输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠多在输卵管妊娠8~12周发病受精卵种植在输卵管粘膜皱襞内,因蜕膜形成不完整,致囊胚与管壁分离如囊胚完全剥离——输卵管妊娠完全流产如囊胚剥离不完全——输卵管妊娠不全流产输卵管肌壁薄、收缩力差,不易止血——盆腔血肿——腹腔积血输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠发病多在输卵管妊娠6周左右受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,绒毛侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜——破裂因输卵管肌层血管丰富,出血量多,大量腹腔内出血——易休克孕囊自破裂口排出,被吸收或形成包块或钙化为石胎陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产或破裂,也可能内出血自然停止,胚胎死亡或吸收若反复内出血,形成盆腔血肿,后机化变硬并与周围组织粘连,称为陈旧性宫外孕
全文预览
