小儿外科学Р温州医学院附属育英儿童医院外科Р 林进汉Р内容Р腹股沟疾病(1)腹股沟疝? (2)鞘膜积液? 隐睾Р腹股沟疝?(inguinal hernia)Р腹股沟疝-概述РInguinal hernia是常见的先天性发育异常,分腹股沟斜疝和直疝,直疝罕见。腹股沟斜疝发病率0.8-4.4%。男:女15:1。右60%,左25%,双侧15%,女孩双侧多20%左右。Р腹股沟疝-概念Р腹股沟斜疝:腹腔内容物通过腹股沟管进入腹股沟或阴囊。?直疝:因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,当腹压增加时,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧向体表突出形成疝。?股疝:是疝囊通过股管而突出于股部卵圆窝处的疝。Р腹股沟斜疝-腹股沟管的解剖结构Р由上下前后四个壁和内外两口组成Р前,腹外斜肌筋膜Р外1/3有腹内斜肌的起始部Р后,腹横筋膜,内1/3有腹内斜肌与腹横肌共同合成联合腱Р上,腹内斜肌与腹横肌的弓形下缘Р下,腹股沟韧带Р概述—鞘状突Р腹股沟斜疝-胚胎学与病因Р睾丸下降与腹膜鞘状突?睾丸第8个月达到阴囊底?出生时80%-90%腹膜鞘状突未闭?出生后1年内57%未闭或部分未闭?右睾丸下降晚?女孩腹膜鞘状突(Nuck管)
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