急性阑尾炎患者的?护理Р主讲人:吴瑶Р【解剖生理概要】Р阑尾为一狭窄盲管结构,外形呈蚯蚓状,根部连接于盲肠Р阑尾炎Р阑尾的体表投影Р——脐与髂前上棘连线的中外1/3处Р阑尾炎Р麦氏点Р【解剖生理概要】Р阑尾A是一无侧支的终末动脉,当血运受阻时易致阑尾坏死;?阑尾静脉与动脉伴行,其血流经肠系膜上静脉汇入门静脉,阑尾炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿Р阑尾炎Р【解剖生理概要】Р阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,故阑尾急性炎症时,常表现为该神经所分布的脐周牵涉痛Р阑尾炎Р【病因】Р阑尾管腔阻塞(最常见)?淋巴滤泡明显增生?粪石阻塞?阑尾本身的解剖特点,如管腔细长、开口狭小、系膜短致阑尾卷曲?其他:异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等? 细菌入侵Р阑尾炎Р病变多只限于粘膜和粘膜下层?轻度肿胀、充血,表面有少量纤维素性? 渗出物;?镜下见阑尾各层水肿,粘膜表面有小溃疡和出血点Р急?性?单?纯?性?阑?尾?炎Р肿胀明显,浆膜高度充血,炎症累及阑尾壁全层,各层均有小脓肿?阑尾周围的腹腔内有脓液渗出,形成局限性腹膜炎Р急?性?化?脓?性?阑?尾?炎Р阑尾显著肿胀,阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色,严重者发生穿孔Р急?性?坏?疽?性?阑?尾?炎
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