腹部体格检查Р返回Р腹部体格检查Р概论?视诊(inspection) ?听诊(auscultation) ?触诊(palpation) ?叩诊(percussion)Р概论Р腹部范围:上起横膈,下至骨盆,前面及侧面为腹壁,后面为脊柱及腰肌。?在此范围内包括腹壁、腹膜腔和腹腔脏器等。腹腔脏器多且与消化、泌尿、内分泌等系统有关。Р一、腹部的体表标志Р脐:位于3-4腰椎之间,为腹部四分法标志及腰椎穿剌标志。?髂前上棘:髂崤前方突出点,为九区分法标志及骨髓穿剌部位。Р一、腹部的体表标志Р腹上角:两侧肋弓的交角?脊肋角:背部两侧第12肋骨与脊柱交角,为肾叩痛位置。Р一、腹部的体表标志Р腹中线:为前正中线延续,腹部四分区法的垂直线?腹直肌外缘:锁骨中线的延续,右侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界处为胆囊点。Р一、腹部的体表标志Р肋弓下缘: 肋弓系由第8-10肋骨构成,其下缘为体表腹部上界,常用于腹部分区及肝脾测量?腹股沟韧带:两侧腹股沟韧带与耻骨联合上缘共同构成腹部体表的下界,此处为寻找股动、静脉标志,也是腹股沟疝通过部位。Р二、腹部分区Р九区法?两条水平线? 两侧肋弓下缘连线? 髂前上棘连线?两条垂直线? 左右髂前上棘至腹中线的中点垂直线Р二、腹部分区Р四区法?通过脐划水平线与垂直线,两线相交将腹部分为四区Р左上腹Р右上腹Р右下腹Р左下腹Р二、腹部分区Р左上腹Р右上腹Р右下腹Р左下腹Р上腹部Р中腹部Р下腹部Р七区法?在九区法的基础上的改进