传因素包括基因和染色体的异常,病理基因影响神经细胞膜的粒子通道,使痫性发作阈值降低而发病? ? 2.脑内结构异常颅脑损伤导致脑内结构异常,包括多种先天、后天性的损伤,如脑发育畸形、宫内感染、脑外损伤后遗症等,使异常发电的致病灶产生,或痫性发作的阈值降低Р睡眠?癫痫发作与睡眠-?觉醒周期密切相互关Р脑功能状态?不同状态致痫敏感性不同Р年龄?多种癫痫发病与年龄密切相关, 多20岁前首发Р内环境?改变与状态关联性?癫痫有关Р遗传因素? 影响癫痫易患性,受年龄影响Р癫痫发作影响因素Р影响因素Р诱发因素Р发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。Р感觉因素:某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等刺激可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫。Р精神因素:强烈情感活动、精神激动时可促癫痫发作。Р部分性发作?(partial seizures)Р单纯性:已单纯运动性发作为多见。表现为面部或四肢部分的抽动,头、脸持续向相同方向偏斜,无意识丧失,发作时间10-20秒,发作后无不适情况。?复杂性:多数患儿表现为在意识丧失的情况下,精神行为异常,如吞咽、咀嚼、摸索、自语等。多见于颞叶、部分额叶的癫痫发作。?单纯或复杂部分发作继发全面性强直-阵挛发作:病人的先兆症状表现为单纯部分的形式,之后出现全面性强直—痉挛发作(GTCS)。病人醒来后往往能记起先兆感觉。Р全面性发作Р失神发作意识丧失,双眼凝视,正在进行的活动突然停止,持续数秒后恢复,对所发生的事情无记忆。? ⑴典型失神发作:意识中断3~15s,可伴简单自动症,脑电背景正常。? ⑵不典型失神发作:起始和终止均较慢,脑电背景异常。?肌阵挛性发作? 表现为两侧对称性快速、短暂、触电样肌肉收缩,不伴有意识障碍。Р阵挛发作:有节律性的抽动,仅见于婴幼儿。
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