化内科,主要是由于胃部不适,还作了胃镜检查。在医生的记录中只注明了慢性浅表性胃炎,但未提及病人的吸烟史、家族史等问题,病史中无有关病人血压水平的记录。? 问题:如果你了解了上述情况,你将采取哪些措施?Р问题:这些案例有什么共同点? ? 给你什么启示?Р很多情况下,病人所经历的疾病或死亡在生命的早期都可以有效预防。?在发生疾病(如冠心病和肠癌)、外伤(如车祸) 的几个月、几年或几十年以前就可发现有一定的危险因素或亚临床疾病状态, 但都没有得到很好的检查和干预治疗。像这些病人一样不重视预防而导致疾病或早死的情况并不少见。?在我国,每天有成千上万的人去医院看病, 其中有很多人如果能在早年认识到潜在的健康危险因素并采取一定的预防措施是能够阻止疾病和早死的发生的。Р如果在病人看似健康的时候就能检测和处理这些危险因素, 就可以避免危险因素的长期作用而导致最终不得不进行创伤性治疗( 如化疗、外科手术、透析等) 及发展为慢性疾病( 疼痛、瘫痪、精神疾病、致残、死亡等) 。?事实表明可以通过相对简单的干预措施( 改变不良的行为如吸烟、免疫接种、筛检早期疾病等) 预防那些在人力、物力和财力上花费很大的疾病和早死。?作为医生,在处理目前病人疾病的同时,还应着眼于他/她将来的健康问题。Р一、临床预防服务与健康管理的定义Р(一)临床预防服务(clinical preventive service) ? 是指由医务人员在临床场所(包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所)对健康者和无症状“患者”的健康危险因素进行评价,实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。Р临床预防服务的对象Р“无症状(asymptomatic)”和“健康(healthy)”并非指病人目前没有任何主诉,而是针对某些严重威胁生命的特定疾病而言目前没有相应的症状和体征。这要求医生在处理目前病人疾病的同时,着眼于他/她将来的健康问题。
全文预览
