WHO 世界范围2200万,肺癌发病率最高。我国发病率上升?主要死亡原因? 城市为首位,农村第二位肺癌为首位Р一.肿瘤概念Р肿瘤: 是机体中正常细胞在不同的始动与促进因子长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物,其一旦形成,不因病因消除而停止增生,也不受机体生理调节而正常生长,而是破坏正常组织与器官。Р分类Р良性、恶性。交界性肿瘤? 良性肿瘤分化佳,无明显浸润性,不转移,生长慢,预后佳。? 恶性肿瘤分化差,一般无包膜,有浸润性,有转移性,生长快,预后差。Р恶性肿瘤分类Р癌:来源于上皮组织?肉瘤:来源于间叶组织?母细胞瘤:来源于胚胎性肿瘤Р肿瘤的特征Р1.起源方式:多样(区域性、孤立性、多灶性等)?2.演化过程: 癌变、增长?3.生长方式:浸润性生长、膨胀性生长?4.生物学特性:基因、DNA、染色体发生获得性改变?5.浸润和转移:?6.诱导血管生成Р二.诊疗现状及存在的问题Р诊断现状与问题? (1)临床诊断? (2)仪器检测:影像学检查、内镜检查? (3)实验室检查:肿瘤标志物? (4)病理诊断最可靠、最具有价值? (5)存在问题Р诊疗现状及存在的问题Р治疗现状与问题? 1.手术治疗: 小、少、巧? 2.放射治疗:60-70%接受放射治疗? 3.化学治疗:新药、新方案? 4.生物治疗:机体免疫? 5.其他疗法:? 6.中医药疗法? 7.中西医结合治疗: 扶正、祛邪? 8.存在问题Р防治展望Р预防:1/3可预防; 1/3如早期诊断可治愈; 1/3通过治疗可减轻痛苦。延长生存期? ? ? 三级预防:加强病因防治;高危人群普查;卫生、肿瘤知识宣传;积极治疗癌前疾病、癌前病变Р防治展望Р治疗:? 1.更新治疗观念? 2.更新治疗策略:生物治疗、抗肿瘤血管生成、防治化、放疗不良反应、克服肿瘤多药耐药? 3.研制新的抗肿瘤药物? 4.完善治疗方案:剂量强度、给药途径、中西药科学配伍
全文预览
