第二章精神障碍的分类与诊断标准Р主要内容Р常用的精神障碍分类系统? ICD-10? DSM-Ⅳ? CCMD-3Р第一节基本概念Р一、精神障碍分类的目的?把种类繁多的不同疾病按各自的投入点和从属关系,分类、分型,一边规程系统。?意义在于促进相互交流、合理治疗与预防及预测疾病的转归。Р二、精神障碍分类的基轴Р无法观测病因学分类。?基轴:依据临床表现。?注意:1、目前诊断只能反映疾病但是的状态,若主要症状改变,诊断可能随之改变;2、病因不同但症状相似的不同疾病会得出相同的诊断。?症状学分类有利于目前的对症治疗。РCCMD-3的诊断标准?(一)症状标准? 是基本的? 分为必备症状和伴随症状内涵标准?(二)严重程度标准?(三)病程标准?(四)排除标准? 内涵标准:包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等。Р三、精神障碍的诊断标准Р}Р第二节常用的精神障碍分类系统Р一、国际常用精神障碍分类系统? 1、ICD(《疾病及有关健康问题的国际统计分类》international statistical classification of diseases and related health problems ICD)? 2、DSM(《精神障碍诊断与统计手册》 diagnostic and statistical manual of mental diaorders DSM)Р多轴诊断Р轴III:躯体情况Р 轴III用于记录目前的躯体情况,它与认识和处理病人的精神障碍可能有关。Р多轴诊断Р轴IV:社会心理和环境问题Р 轴IV用于报告心理社会和环境问题,它可能影响精神障碍(轴I和轴II)的诊断、处理和预后。