Р内容РDRGs的国内外发展Р1РDRGs常用术语Р2РDRGs分组Р3Р4Р5Р6РDRGs的应用РDRGs与住院病案首页的关系Р解读卫计委文件精神Р一、DRGs的发展Р国际DRGs发展Р年代Р地区Р内容Р1967Р美国耶鲁大学统计学家Р从相对单纯的疾病分类组合拓展到所周疾病及手术和操作,形成雏形Р20世纪70年代Р统计学家和临床专家Р资源消耗纳入研究Р1983Р美国国会立法Р实行预付费制度,催生了临床路径的管理方式Р2003Р25个发达国家加入Р本土化研究,形成了DRGs家族Р国内DRGs发展Р年代Р地区Р内容Р2008Р北京市成立研究小组Р对DRGs进行本土化,成功开发分组器Р2009Р北京市卫生局Р应用于该地区医院绩效评价、临床重点专科评价、对口支援等Р2011Р北京市人力资源和社保局Р启动DRGs付费试点РDRGs常用的术语РDRGs(Diagnosis Related Groups):中文翻译为(疾病)诊断相关分类,他根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术和操作、疾病严重程度、合并症或并发症及转归等因素把病人分入600个诊断相关组,然后给医院多少补偿。? 通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定,达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理,迫使医院为获得利润主动降低成本,缩短住院天数,减少诱导性医疗费用支付,有利于费用控制。Р病例组合:将临床过程相近和(或)资源消耗相当的病历分类组合成为若干组别,组与组织间制定不同的权重反映各组的特征。? 如果CMI值大表示该单位收治病例中技术难度大、资源消耗多(权重值高)的病例比例高,反之CMI值就小。РDRGs常用的术语РDRGs常用的术语Р权重(weight):某DRG权重=该DRG病例的平均费用或成本/本地区所有病例的平均费用或成本? 病例组合指数与该单位收治病例的类型(以权重来反映)密不可分。