横向粘连的组织纤维断离、松解。?b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作,使纵向粘连的组织纤维断离、松解。?c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作,使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。?剥离动作视病情有无粘连而采纳,注意各种剥离动作,切不可幅度过大,以免划伤重要组织如血管、神经等。?(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针,一般治疗1-5次即可治愈,两次相隔时间可视情况5-7天不等。Р(5)、小针刀的应用指征: ?a、病人自觉某处有疼痛症状。?b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。?c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物,结节。?d、用指弹拨病变处有响声。Р6、慢性腰肌劳损?取穴:腰部压痛点(肾俞)。?方法:同前。可配合拔火罐以加强刺激。?7、腰椎间盘脱出症?取穴:椎间隙压痛点(椎间关节处),小腿麻木区中点或承山穴。?方法:腰部在痛点中心进针刀,针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次,出针刀;小腿部位用直刺纵向剥离法即可。Р四、[ 注意事项]Р1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗,如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉,手法不当,容易造成损伤,因此医生必须做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识,以提高操作的准确性和提高疗效。?2、选穴一定要准确,即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针,进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式),如偏斜进针易在深部错离病变部位,易损伤非病变组织。?3、注意无茵操作,特别是做深部治疗,重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当注意。必要时可在局部盖无菌洞巾,或在无菌手术室内进行。对于身体的其它部位只要注意无菌操作便可。?4、小针刀进针法要速而捷,这样可以减轻进针带来的疼痛。在深部进行铲剥、横剥、纵剥等法剥离操作时,手法宜轻,不然会加重疼痛,甚或损伤周围的组织。在关节处做纵向切剥时,注意不要损伤或切断韧带、肌腱等。
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