主水,心主火,脾主湿,气血经络易瘀,五脏易虚。Р中风在《灵枢﹒邪气脏腑病形》中亦称“卒中”。又称“大厥”,“薄厥”,“偏枯”,“风痱”。? 作为病因,《金匮要略》认为“风之为病,当半身不遂。”根据病位深浅和病症轻重表现不同,分为中经络,中脏腑。“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言口吐涎。”? 唐宋以前多以外风是论。唐宋以后逐渐认识到急性脑血管病为内风所致,称为“类中风”,以区别外风。多以风、火、痰、虚论。清代王清任中风则以血瘀而论。Р中脏腑-病情急重,病位深。? 闭证:卒然昏倒,意识障碍,半身不遂。? ——阳闭:属阳症。兼见面赤身热,气粗口臭,颜面潮红,躁动不宁,舌苔黄腻,脉弦滑等。用药至宝丹,安宫牛黄丸。? ——阴闭:属阴症。兼见口噤不开,两手紧握,肢体强痉,静而不言。用药苏合香丸。? 脱证:属阴阳离决。兼见面色苍白,瞳孔散大,四肢厥冷,手撒口开,二便失禁,汗出如油,舌苔白滑,脉沉细缓。用药参附汤加生脉饮。Р中经络型-病情较轻,病位较浅? 无神志意识改变,表现为口眼歪斜,肌肤麻木,半身不遂,言语不利,视物模糊等。? 肝阳上亢:兼头痛、眩晕、面红、目赤、口苦、烦躁、便秘、尿赤、舌红苔黄、脉弦滑数。? 风痰阻络:兼头晕目眩,不思饮食,舌苔白腻,脉弦滑。痰热腑实则腹满,便结。痰粘不爽,脉弦滑有力。Р气血两虚:肢软无力,手足浮肿,面色萎黄,暗淡无华,心悸气短,腰膝痠软,健忘,口干不欲饮。脉细无力,舌苔白,质淡。? 血瘀气滞:半身不遂,言语不利,肢体疼痛。脉涩,舌质黯紫,舌苔白。Р气虚血瘀: 气海三阴交? 口歪: 颊车地仓? 上肢不利: 肩髃合谷? 下肢不利: 环跳阳陵泉? 尿失禁: 关元阴陵泉三阴交Р2、中脏腑? 治则:醒神开窍启闭固脱? 主穴:百会人中内关? 配穴: 闭证:十二井穴(放血)合谷太冲? 脱证:关元(灸)气海神阙(隔盐灸)
全文预览
