第一章??脑血管病的一级预防Р脑卒中指南Р2Р脑卒中的危险因素(1)Р•年龄•吸烟?•性别•酗酒?•高血压•血脂异常?•心脏病•颈动脉狭窄?•糖尿病• TIAР3Р脑卒中的危险因素(2)Р•肥胖•缺乏合理运动?•高半胱氨酸血症•食盐摄入量高?•血小板聚集性高•口服避孕药?•遗传因素•季节与气候?•膳食营养素缺乏•药物滥用?•促凝危险因素•其它疾病Р4Р高血压Р建议:Р1、进一步强化健康教育,使居民普遍提高KAP(知识、态度、行为)水平;?2、各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度;?3、积极创建示范社区,筛查、建档、随诊高血压患者;?4、成年人应经常测量血压,一般至少每年需测量一次,? 高血压患者每2~3个月至少测量一次;?5、对早期或轻症患者首先选用非药物治疗。Р5Р降压目标Р一般成人<140/90mmHg?伴有糖尿病<130/85mmHg?伴有肾脏疾病<125/75mmHgР*原则:应注意降压不要过急过快Р吸烟Р建议:?1、进一步加强健康教育,劝吸烟者戒烟;?2、尽快制定合理的公共场所吸烟法规;?3、动员全社会参与,加强人群干预力度。Р9Р血脂异常Р近年国内外几项大的临床试验证实,应用他汀类降脂药物可明显降低脑卒中的发病率和死亡率,约可使缺血性卒中发生的危险减少19%~31%Р流行病学研究资料表明,血清胆固醇水平过低时(<160mg/dL),可增加出血性卒中的危险。Р10Р采用生活方式治疗