1第一章脑血管病的一级预防 3 什么是一级预防? 指发病前的预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动控制各种危险因素,总而达到使脑血管病不发生或者推迟发生的目的。 34缺血性脑血管病危险因素有哪些? 455 脑卒中的危险因素( 1) ?年龄?吸烟?性别?酗酒?高血压?血脂异常?心脏病?颈动脉狭窄?糖尿病?TIA 66 脑卒中的危险因素( 2) ?肥胖?缺乏合理运动?高半胱氨酸血症?食盐摄入量高?血小板聚集性高?口服避孕药?遗传因素?季节与气候?膳食营养素缺乏?药物滥用?促凝危险因素?其它疾病 77 高血压与脑卒中?美国一项分析(9组前瞻):样本 42万平均随访 10年(6~25年) ?人群平均舒张压每升高 7.5mmHg 脑卒中发病率增加 46% … 88 2002 1991 知晓率: 30.2 % 26.6 % 治疗率: 24.7 % 12.2 % 控制率: 6.1 % 2.9 % 我国人群高血压的“三率”变化 99 血压水平的定义和分类(中国高血压防治指南— 2004 ) 类别收缩压(mmHg ) 舒张压(mmHg ) 正常血压正常高值高血压 1级高血压( “轻度”) 2级高血压( “中度”) 3级高血压( “重度”) 单纯收缩期高血压<120 120 ~139 ≥140 140 ~159 160 ~179 ≥180 ≥140 <80 80~89 ≥90 90~99 100 ~109 ≥110 <90 10 10 高血压建议: 1、进一步强化健康教育,使居民普遍提高 KAP (知识、态度、行为)水平; 2、各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度; 3、积极创建示范社区,筛查、建档、随诊高血压患者; 4、成年人应经常测量血压,一般至少每年需测量一次, 高血压患者每 2~3个月至少测量一次; 5、对早期或轻症患者首先选用非药物治疗。
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