面目出现在医生面前,让准妈妈经住院医生给还在子宫内的胎儿治病。?---胎儿医学之父 Pro.JanAРhttp://en.Р4Р胎儿医学的发展历史Р产科Р母胎医学Р围产医学Р三个亚专科Р普通产科:关注的是正常妊娠的监护与分娩的安全(这基本上是最早产科的内容)Р母体医学:关注是妊娠合并症与并发症;Р胎儿医学:关注的是胎儿相关疾病Р20世纪70年代?胎儿监护设备出现Р1981 年Fletcher?提出宫内治疗Р18世纪,近代产科启蒙阶段:?用锐利的贝壳和锐石“断脐”Р5Р中华人民共和国卫生部-国家临床重点专科申报书(补充)Р6Р监测及诊断: Р胚胎、胎儿生长发育监测?成熟度监测?胎儿宫内储备力监测?出生缺陷的筛查与诊断?宫内疾病的诊断Р治疗:Р内科治疗Р外科治疗:宫内治疗、宫外治疗Р其他Р胎儿医学包括产前诊断,但不仅仅是产前诊断;?胎儿医学是多学科的整合:生化筛查、临床遗传、超声影像、产科临床、新生儿科、新生儿外科等—多面手!Р胎儿医学的主要内容Р7Р二、胎儿医学的诊断现状Р8Р侵入性Р非侵入性Р实验室诊断方法Р羊膜腔穿刺术Р绒毛取样术Р脐血穿刺术Р生化筛查Р基因芯片Р胎儿疾病的宫内诊断Р影像学检查Р分子生物遗传学筛查Р胎儿皮肤活检Р影像学检查Р遗传咨询Р9Р(一)遗传咨询Р遗传咨询是胎儿医学的重要环节,是预防胎儿遗传性疾病的一个有效手段。? ——由从事医学遗传学专业人员或具有咨询资质的医师对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的发病原因、遗传方式、诊断、治疗和预后,以及患者同胞、子女再患此病的风险等问题予以解答,并就咨询者提出的婚育问题提出建议和具体指导供参考。? 原则:知情自主原则Р10Р遗传咨询Р目的:?确定遗传方式,推算再发风险,?商讨应该采取的预防措施? ——减少遗传病儿出生,降低遗传性疾病发生率,提高人群遗传素质和人口质量,取得优生效果Р方法:?婚前咨询?产前咨询?一般咨询