护理要点Р肾病风湿科Р系统性红斑狼疮的护理?类风湿性关节炎的护理?强直性脊柱炎的护理Р系统性红斑狼疮Р系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于患者体内存在大量自身抗体,使机体多系统多脏器受损,从而引起不同脏器受损以后的不同临床症状。因此在护理上,应细致全面地观察病情,除做好一般护理外,还必须根据患者受损脏器情况做好各种特殊的护理。Р护理要点Р1、密切观察病情:? 注意生命体征、意识、瞳孔的变化,注意观察受累关节、肌肉的部位及疼痛的性质和程度。注意观察易感部位如口腔、皮肤的黏膜情况,加强口腔及皮肤的护理。Р口腔:保持口腔清洁及黏膜完整,坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。有细菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。? 头发:忌染发、烫发、卷发Р4.预防感染:? SLE病人抵抗力差,易发生感染,减少探视;工作中应严格无菌操作,注意观察感染迹象,监测生命体征及白细胞变化,若体温达到38℃以上,局部皮肤黏膜红肿,出现咳嗽、咳痰、胸痛等征象应报告医生,并协助处理。保持皮肤干燥,注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生。Р5.药物护理: ? 指导病人遵医嘱用药,勿随意减药、停药。非甾体类抗炎药胃肠道反应多,宜饭后服,具有肾毒性,伴肾炎者禁用。抗疟药的衍生物排泄缓慢,可在体内蓄积,引起视网膜退行性病变,故应定期查眼底。免疫抑制剂毒性较大,可导致胃肠不适、脱发、肝病、神经炎、骨髓抑制等,因此使用中应定期查血象、肝功。Р6.饮食护理:? 饮食以高蛋白,富含维生素,营养丰富,易消化的食物,避免刺激性食物。忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。肾功能损害者,应给予低盐饮食,适当限水,并记录24小时出入量;尿毒症病人应限制蛋白质的摄人;心脏明显受累者,应给予低盐饮食;消化功能障碍者应给予无渣饮食。
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