化疗药物的临床应用及安全防护Р目前现状Р09.1月~5月?共计化疗人数:8人次(5人)?主要用药:静脉用乐沙定,口服希罗达?疗程:3周1次,6次一疗程Р病房培训:围绕用药安全和职业防护两方面进行了学习Р乐沙定:2696元/支50mg,3~4支/次,?2小时输完,避免冷刺激1周,观察呼吸频率及节律的变化,?希罗达: 36元/片500mg,10片/盒,1000mg~1250mg ,Q12h,?餐后30分钟服用,?药物存放在保险柜内,由治疗班负责交接Р防护措施:帽子口罩,手套,围裙,护目镜,黄塑料袋密闭保存,? 现用现配,明确标识,РContentsР常用化疗药物分类Р1Р化疗药的毒副作用Р2Р护士执业防护Р3Р用药安全Р4Р化疗药物的分类Р定义:对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致? 疾病的药物治疗(简称化疗)。?烷化剂:使蛋白质和核酸失去生理作用,抑制癌细胞分裂,如环磷酰胺?抗代谢类药物:与正常代谢物质相似,竞争酶阻止酶反应,阻止核酸合成,如氨苯蝶啶,硫唑嘌呤,5-FUР化疗药物的分类Р抗生素类:由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质,阿霉素,丝裂霉素?植物类:长春新碱,紫杉醇?激素类:性激素类,肾上腺皮质激素类,甲状腺激素类Р化疗药物的毒副作用Р近期毒性:局部反应,全身反应,?远期毒性:生殖功能障碍,致癌致畸作用,Р全身反应Р神经毒性:肢端麻木,感觉迟钝,?免疫抑制:?心脏毒性:心慌,心悸,心力衰竭,?肺毒性:发热,干咳?其他:脱发,听力减退,不孕不育,皮疹,Р用药安全Р化疗药物的速度控制?时间依赖性药物? 5-FU血峰浓度达到一定量后,增加药物浓度不?增加效果,8滴/分,?浓度依赖性药物? 环磷酰胺在一定时间内浓度越高效果越好,快?速静脉推注,然后冲洗血管,防止静脉炎
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