2015年院感部述职汇报Р伴随着医院前行的脚步,我们已迈入新的一年。辞旧迎新的时刻,总是会回望一下走过的路,盘点一下捧在手里的收获。2015年对院感部来说是一个崭新的起点,科室以独立的职能部门开展工作,在院部及分管院长的领导下,在各部门的密切配合支持下,经过全科人员共同努力,较好地完成工作任务,现将一年来的工作汇报如下:Р前言Р汇报内容Р2015年成绩Р存在不足Р2016年展望Р2015工作Р三级医院?创建工作Р重点工作?完成情况Р强化内涵?质量管理Р全力推进创建工作Р学习评审标准,梳理资料目录?修订制度、职责、流程、预案?邀请专家指导,外出参观学习?安排专职人员去鼓楼医院进修Р6项重点工作Р启用软件实时监控院感病例?感染暴发及职业暴露演练?开展重点科室风险评估?手卫生宣传周活动?规范耐药菌管理?完善创建资料Р质量管理?强化监测?全员培训Р2017/12/11Р专家指导Р03Р修订制度Р02Р学?习?标?准Р01Р进修学习Р04Р一、全力推进三级医院创建工作Р重点工作Р启用软件实时监控Р完善创?建资料Р规范耐药菌管理Р手卫生宣传周活动Р开展风?险评估Р组织演练Р二、重点工作Р质量管理Р全员培训Р强化监测Р强化内涵管理Р三、强化内涵管理Р(一)质量管理Р1.院感部通过每星期业务和行政查房,以及每月月度考核对全院感染管理质量进行630余次督查,共检查出问题700余次。Р2.突出问题仍然为消毒隔离措施和手卫生规范执行不到位。这2项问题列入2016年质量持续改进项目。Р1.强化质量持续改进Р2.流程改进Р宗旨:降低医院感染率,杜绝感染暴发事件Р供应室Р口腔科Р内镜?中心Р眼科Р手术室Р3.编辑改版出刊《医院感染管理通讯》?《医院感染管理小组活动记录本》
全文预览
