第三节?肾脏在保持水? 和酸碱平衡? 中的作用Р肾脏保持水和酸碱平衡РClick to add textРClick to add text?Click to add text?Click to add text?Click to add text?Click to add text?Click to add textРClick to add textРClick to add text?Click to add text?Click to add text?Click to add text?Click to add text?Click to add textР肾脏保持水的平衡Р肾脏保持酸碱平衡Р肾脏保持水的平衡Р1、水是人体重要组成成分,占体重60%-70%? 水的摄入与排出途径(见下图)Р1、水是人体重要组成成分,占体重60%-70%? 水的摄入与排出途径(见下图)Р2、维持水平衡的途径Р(1)通过血浆晶体渗透压的改变Р(2)通过循环血量的改变,进而反射性的影响原曲小管和集合管对水的重吸收Р(主要是通过影响抗利尿激素的分泌而维持水的平衡)Р血浆晶体渗透压的改变Р循环血量的改变Р尿量增加Р血量过多Р刺激心房和胸腔内大静脉处的容量感受器Р冲动沿迷走神经传入中枢,反射性抑制ADH分泌Р肾小管重吸收率减少1%,尿量就增加一倍Р¤Р肾脏保持酸碱平衡Р肾小管Р排氢保钠Р1、肾小球滤液中NaHCO₃的重吸收Р2、尿的酸化Р3、铵盐的形成РNaHCO₃的重吸收Р尿的酸化Р当肾小管分泌H+增加时,一部分H+同Na2HPO4所解离的钠离子进行交换,使Na2HPO4转变为NaH2PO4,从而使尿酸化并随尿排出