素、遗传素质、精神因素等有关?也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃?以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系Р胃癌的分期Р胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。?根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。?胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。?随着病情的进展,胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。?后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。Р胃的构造图Р胃癌多发区Р肿瘤治疗方式Р手术切除?放疗:X线、γ线、电子射线?化疗:化学药物治疗?中医药治疗Р世界卫生组织统计:在所有的肿瘤里45%的病人可以治好?22%以手术为主?18%放射治疗为主?5%化学治疗Р胃癌治疗方式Р胃癌最有效的治疗手段是什么??早期仍以手术为主,术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗?中晚期采用化疗或中医保守治疗,可减轻病人痛苦,延缓寿命,提高生存质量?晚期胃癌,不能治愈,但化疗可以减轻症状!Р胃癌的化学药物治疗Р约70%-80%胃癌患者就诊时为进展期或晚期,单纯手术治疗效果较差,或无法手术?化疗作为手术和放疗的辅助治疗,对于播散和转移的肿瘤细胞有杀灭作用!但化疗药物对正常细胞也有一定的损害!?胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗?适合的化疗能延缓肿瘤的进展,改善患者生活质量,延长患者生存期。?化疗已成为晚期胃癌的主要治疗方法Р抗肿瘤药物分类Р烷化剂:氮芥、环磷酰胺、白消安、卡莫司汀?抗代谢药:氟尿嘧啶(5-Fu)、替加氟、去氧氟尿苷、替吉奥?抗肿瘤抗生素:柔红霉素、多柔比星?铂类配合物:顺铂、卡铂、奥沙利铂?植物来源药:长春碱类、紫杉醇?作用于激素药:肾上腺皮质激素?其他:门冬酰胺酶
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